健康扶贫｜扶贫大省接连出招，健康扶贫工作扎实推进
青海省一直围绕健康扶贫工作，靶向发力、精准施策，扎实推进实施精准扶贫对象免费药品补助政策，赢得良好社会效益、扶贫效益和健康保障效益。
实施慢性病免费药品补助据青海省人民政府网显示，从2016年起，西宁市启动实施了建档立卡贫困人口“幸福西宁·健康药箱”和慢性病免费药品补助活动，着力构建健康扶贫防线，取得了显著的成效。截至2018年4月，13种慢性病药品补助政策惠及三县51个乡镇，330个贫困村，受益群众达1.4万人次，已发放免费药品15.6万盒/件，“幸福西宁·健康药箱”免费药品发放人次达24.9万，免费发放药品65.2万盒/瓶。通过13种慢性病免费药品补助，西宁市建立了慢性病分类治疗机制，慢性病得到规范治疗。
将19种疾病纳入托底保障大病范围近日，西宁市健康扶贫工作再出新招，由西宁市卫生和计划生育委员会和西宁市农牧和扶贫开发局联合制定印发了《西宁市精准扶贫建档立卡大病患者住院医疗托底保障实施方案》，为精准扶贫建档立卡大病患者建立了分类分比例报销住院医疗费用的托底保障政策，将儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损等19种病种纳入托底保障大病范围。
甘孜藏族自治州是国家确定的深度贫困地区之一，华西医院与甘孜州人民政府签订合作协议，共同构建精准健康扶贫帮扶体系。为基层培养好医生，让好医生拥有好技术，让好技术为病人看好病，才能真正拓展医疗服务的广度和深度，为基层留住患者，降低患者的医疗费用支出。
参照医院管理MBA课程开展全员轮训华西医院在实地调研中经常发现，医务人员的技术水平是基层服务能力提升最大的一块短板。为此，华西医院在帮扶过程中对各县（市）医务人员开展全员大轮训。针对贫困地区管理人员培训机会较少，医疗管理理念和水平落后的问题，华西医院参照医院管理MBA课程设置，对甘孜州州县两级医疗卫生机构中高层管理人员开展医院实务管理、医务管理、医学人文与职业素养等模块的课程培训，提升医院、科室管理水平。
充分利用远程教学资源提供培训为了提高帮扶培训的效率，华西医院充分利用远程教学资源，以“实时互动双向视频”网络课程的方式，为甘孜州医务人员提供继续医学教育培训，增设远程处方点评、远程学术会议在线直播、华西云课堂等版块，形成了多家医院同步在线的交互式一体化教学课堂。截至目前，华西医院已向甘孜地区开展远程教育培训约1500课时，培训医务人员约1.2万人次。
目前，河南省已形成了“3+3+N”健康扶贫医保救助政策体系，即基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险+疾病应急救助、医疗救助、慈善救助+各地自主探索的补充保障政策。
进一步完善多层次医疗医保救助政策
全面落实资助农村贫困人口参保政策，对于特困人员给予全额资助，对于低保对象、建档立卡贫困人口给予不低于30元定额资助，实现应保尽保。农村贫困人口基本医保门诊慢性病病种增加到15种以上，门诊重特大疾病病种增加到27种，政策范围内报销比例达到85%。大病保险对农村贫困人口实施“一降一提高”倾斜政策，即起付线由1.5万元降至0.75万元，合规自付医疗费用分段报销比例提高到80%、85%、95%，最高支付限额40万元。
全面开展城乡医院“等额对调式”对口帮扶确保基层卫生人才数量不减、人才培训质量有保障、群众看病不受影响。根据方案，三级医院每批向受援医院派驻人员不少于5人，驻点帮扶时间不少于6个月，受援医院要选送等额相应专业医务人员到三级支援医院进修培训。
将疾病防控与扶贫开发相结合目前全省基本公共卫生服务经费提高到年人均55元，服务项目达到15类57项，已覆盖所有农村贫困人口。
近日，甘肃省医改办、人社厅、民政厅、卫生部门联合印发通知，决定对2018年1月1日至6月1日前符合“10元85%报销政策”的建档立卡贫困人口进行追溯补偿，由大病保险商业经办机构按照医疗保障政策，落实追溯补偿工作。
追溯补偿建档立卡贫困人口“10元85%报销政策”是2018年甘肃省针对建档立卡贫困人口出台的一项健康扶贫医疗保障政策，是将2018年大病保险人均筹资标准新增的20元中的10元，用于对建档立卡贫困人口合规医疗费用经基本医保报销后，达不到大病保险条件，当次实际补偿比低于85%的部分；或者经基本医保和大病保险报销后，达不到医疗救助条件，当次实际补偿比低于85%的部分进行补偿。从2018年1月1日起，甘肃省建档立卡贫困人口享受“10元85%报销政策”，追溯补偿时间以患者出院日期和门诊慢性特殊疾病就诊日期为准。
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责编 | 王萌杰
来源｜新华网、河南日报、健康报、青海省人民政府网
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